La trombosi venosa profonda (TVP) è una condizione caratterizzata dalla formazione di un coagulo di sangue (trombo) in grado di ostruire il torrente circolatorio in una o più vene profonde dell’organismo. I coaguli si formano quando il sangue si addensa e le piastrine aderiscono tra loro, anche e soprattutto quando non sarebbe necessario. La maggior parte degli episodi colpisce la parte inferiore della gamba o della coscia, ma può di fatto verificarsi anche in altre parti del corpo.
Il coagulo è in grado di occludere la vena completamente o solo in parte, determinando un ostacolo alla normale circolazione venosa con conseguente aumento della pressione della zona e possibile comparsa di dolore e gonfiore (anche se in realtà di solito non è accompagnato da alcun sintomo).
Le eventuali complicazioni dipendono dalla localizzazione, ma tra le più pericolose figurano ictus, infarto ed embolia polmonare, una complicazione potenzialmente fatale della trombosi, che si verifica quando il trombo si stacca dalla sede di formazione (prendendo il nome di embolo) e, seguendo la circolazione venosa vero il cuore, va a ostruire un’arteria polmonare, ostacolando così il normale afflusso di sangue ai polmoni. La TVP e l’embolia polmonare costituiscono insieme un quadro clinico indicato come tromboembolia venosa.
I coaguli di sangue che si formano nelle cosce vanno più facilmente incontro a rottura rispetto a quelli che si formano nella parte inferiore della gamba o in altre parti del corpo; allo stesso modo i trombi possono formarsi anche in vene più superficiali, ma in questo caso non esiste il rischio di embolia. La trombosi può manifestarsi quando si sta immobili per lunghi periodi, ad esempio durante un viaggio in aereo od in auto, oppure se si soffre di alcuni problemi di salute che riguardano la coagulazione sanguigna.
Molti casi di trombosi guariscono senza alcuna terapia e si stima che ci sia una generale sotto-diagnosi del problema, ma è importante imparare a riconoscerne i sintomi, adoperarsi per un’attiva prevenzione alla luce delle pericolose complicazioni cui si può andare incontro.
CAUSE
Un trombo è sostanzialmente un coagulo di sangue che si forma in un’arteria o in una vena, normalmente per aggregazione di cellule ematiche; il trombo può quindi ostruire o rallentare la normale circolazione sanguigna come se fosse un tappo, ma in alcuni casi spostarsi in un organo vitale con conseguenze potenzialmente fatali. A seconda del tipo di vaso in cui si forma il trombo si parla di trombosi venosa, arteriosa.
I trombi nelle arterie sono in genere più pericolosi perché in grado d’impedire l’afflusso di sangue ricco dell’ossigeno necessario alle cellule, che potrebbero andare incontro a morte (causando tra l’altro un infarto del miocardio, un ictus cerebrale o danni più periferici). I trombi venosi rallentano invece il ritorno del sangue al cuore e si manifestano attraverso la comparsa di gonfiori dovuti allo stravaso dei liquidi impossibilitati a defluire normalmente.
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