L'infarto del miocardio, anche noto come attacco di cuore, è la necrosi (morte) di una porzione più o meno estesa di tessuto muscolare del cuore (miocardio), dovuta a un'interruzione dell'apporto di sangue. Come qualsiasi altro organo, anche il cuore è finemente vascolarizzato. In particolare, a occuparsi del rifornimento di sangue sono le arterie coronarie e le loro diramazioni, che si estendono su tutto il miocardio rifornendolo di ossigeno e nutrienti.

Quando una coronaria o una sua diramazione sviluppano un'ostruzione (complice, per esempio, un fenomeno tromboembolico), l'apporto di sangue ossigenato al miocardio risulta compromesso (ischemia). Se la compromissione è importante e duratura, l'area miocardica coinvolta, dapprima, entra in uno stato di sofferenza e, successivamente, va incontro a morte (necrosi).

L'infarto miocardico è il risultato di un'ischemia a carico del miocardio; in medicina, per ischemia si intende qualsiasi riduzione o interruzione dell'apporto di sangue a un distretto corporeo. Il sintomo cardine dell'infarto miocardico è il dolore toracico localizzato in sede retrosternale. Intenso, improvviso e prolungato, non regredisce con il riposo; può estendersi alla spalla sinistra, alla gola, al braccio e talvolta alla mandibola, simulando un mal di denti. I sintomi dolorosi possono coinvolgere anche la parte centrale della metà superiore dell'addome.

In alcuni casi l'infarto è addirittura asintomatico. Talvolta, l'infarto miocardico colpisce improvvisamente, ma molte persone accusano segni e sintomi premonitori nelle ore o nei giorni precedenti; tra questi i più importanti sono episodi ricorrenti di dolore toracico (angina), aggravati dallo sforzo fisico e attenuati dal riposo. Quando i sintomi dell'infarto miocardico si manifestano, è fondamentale allertare immediatamente i soccorsi per limitare al massimo i danni al muscolo cardiaco.

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